Calidad

Estamos comprometidos a brindarle altas normas de calidad. Nos enfocamos en la mejora de la atención y de los servicios. Todos los años, revisamos nuestro programa de Administración de la calidad (QM) para encontrar nuevas oportunidades para mejorar. Usted también puede ayudarnos a comprender qué necesitamos mejorar con respecto a la manera en que hacemos nuestro trabajo. Su satisfacción con nuestro plan de salud es nuestro objetivo. Entre los servicios que ofrecemos a nuestros miembros se encuentran:

Educación para la atención de bienestar y prevención por teléfono y a través de otros medios para lo siguiente:

Consultas de bienestar y consultas dentales
Pruebas de detección de plomo
Pruebas de detección en mujeres, como mamografías y pruebas de detección de cáncer de cuello de útero
Atención durante el embarazo
Encuestas a miembros y proveedores para medir el nivel de satisfacción (encuesta sobre la Evaluación del Consumidor de los Proveedores de Atención Médica (CAHPS))
Working with members who have serious health issues through care management
Información para los miembros en nuestro sitio web acerca de los costos de atención médica
Revisión del tiempo que le lleva a un miembro conseguir una cita
Monitoreo de llamadas telefónicas para garantizar que su llamada sea atendida lo más rápido posible y que usted obtenga información correcta
Trabajar con su médico de atención primaria (PCP) o su proveedor para proporcionarle toda la información necesaria para que le brinde a usted o a su hijo la atención que necesitan
Revisión de llamadas y reclamos de los miembros
Revisión de todos los aspectos de su plan de salud a través de comités que incluyen personal para los planes de salud, proveedores médicos y miembros

Esta lista incluye solo algunos de nuestros programas de calidad. Llame al número gratuito del Departamento de Servicios para miembros al 1-855-463-0933 (TTY: 711) para obtener más información. Puede llamarnos si necesita ayuda para encontrar un médico.