Proveedores de planes de necesidades especiales de doble elegibilidad (HMO D-SNP)

Estamos orgullosos de nuestra red de médicos y profesionales relacionados que sirven a nuestros miembros con el nivel más alto de calidad en la atención y el servicio. Estamos firmemente comprometidos a garantizar que nuestros proveedores reciban las mejores y más actualizadas herramientas, información y tecnología disponibles que sea posible para garantizar su éxito y su capacidad de brindar servicio a los clientes.

En Aetna, nos concentramos en la excelencia operativa y constantemente nos esforzamos por eliminar la redundancia y optimizar los procesos para el beneficio y provecho de todos nuestros socios. Conozca por qué los proveedores han elegido unirse a nosotros como socios en la atención administrada de la salud.

• Experiencia fácil y simple
• Excelencia operativa
• Disciplina financiera
• Entorno motivador

Consulte nuestras Preguntas frecuentes (FAQ), la Guía de referencia rápida (QRG) y las Normas y guías para la selección de personal para obtener más información.  

Se requiere autorización previa para algunos proveedores fuera de la red, atención como paciente externo e internaciones en hospital programadas. Puede encontrar una lista actualizada de los servicios que necesitan autorización previa (PA) en el Portal para proveedores. También puede averiguar si un servicio necesita PA utilizando ProPAT, nuestra herramienta de búsqueda de autorización previa en línea.

Mejora del proceso de autorización previa de EviCore

EviCore, nuestro proveedor de servicios de autorizaciones previas para radiología, cardiología y tratamiento del dolor, pasará de su plataforma actual a su nueva plataforma Image ONE. Los miembros de Aetna que requieran autorización previa deberán enviar sus solicitudes a través del portal de CareCore National.

Guía de referencia rápida para el portal de EviCore 

Capacitación sobre migración al portal EviCore