Update to Prior Authorization Requirements - Effective 12/1/26 (PDF)
Cambios en la política, la codificación y los pagos clínicos, con vigencia a partir del 9/1/2026
¡Buenas noticias! Copago de $0 para medicamentos con receta de la Parte D
Transición de los criterios de sepsis 2 a sepsis 3 para la revisión de DRG de prepago
Cambios en la política de pago y codificación clínica, con vigencia a partir del 3/1/2026
Política de pago por nivel de gravedad (PDF)
Mejora del proceso de autorización previa de EviCore
Recordatorio para proveedores sobre las CLIA del 10/23/2025 (PDF)
Actualización sobre pagos y codificación clínica del 11/1/2025
Revisión y reembolso de pacientes internados (IP) según su nivel de gravedad (PDF)
Estándares para la cita con proveedores (PDF)
Aviso para el proveedor: Actualización de reclamaciones de HUGS (PDF)
Nuevas actualizaciones en la política, pagos clínicos y codificación, con vigencia a partir del 9/1/2025
Contacto con el proveedor: Autorizaciones previas
Aviso a proveedores de Virginia sobre emergencias médicas del cuarto trimestre
Aviso para el proveedor: Formulario fiscal 1099 para 2024
Estimado proveedor:
Le informamos que es posible que reciba dos formularios 1099 correspondientes al año 2024 de parte de Aetna Better Health of Virginia (HMO D-SNP). El formulario 1099 de Change Health Care corresponde al rango de fechas comprendido entre el 1 de enero, 2024 y el 20 de marzo, 2024. El otro formulario 1099 que usted podría recibir provendrá directamente de ECHO Health, Inc. Como siempre, no dude en ponerse en contacto con su representante de Relaciones con Proveedores de Aetna Better Health of Virginia (HMO D-SNP), Aetna Medicare Assure Premier (HMO D-SNP) o Aetna Medicare Assure Value (HMO D-SNP) al 1-855-463-0933 si tiene alguna pregunta o comentario. Gracias por su valiosa participación en el cuidado de los miembros de Aetna Better Health.
Cambio en la cobertura de ciertos medicamentos antirretrovirales del 10/10/2024
Recordatorio para proveedores sobre las CLIA del 10/1/2024
Actualización sobre pagos y codificación clínica del 12/1/2024
Actualización sobre pagos y codificación clínica del 10/1/2024
Actualización de 2024 sobre pagos y codificación clínica
NCD de laboratorio y optimización de la precertificación
Folleto promocional de Availity
Actualización de julio sobre la optimización de la precertificación
Servicios no cubiertos por la COVID
Reversión de las medidas de emergencia de salud pública (PHE) relacionadas con la COVID-19
Optimización de la precertificación 6/30/2023
Actualización del programa EFT y ERA
Cambios en la política, la codificación y los pagos clínicos, con vigencia a partir del 3/1/2023.
Aviso de exención de autorización previa
Nueva dirección para reclamaciones a partir del 12/1/2022
Eliminación de la Optimización de la precertificación
Tercer aviso a los proveedores sobre la optimización de la precertificación
Agregado sobre optimización de la precertificación para doble elegibilidad
Optimización de la precertificación
Mejoras en el Portal para proveedores
Facturación de la vacuna contra la COVID-19 y el tratamiento de infusión de anticuerpos monoclonales
Requisito de aviso de observación para pacientes externos de Medicare
NOVEDADES DE LOS CMS: los CMS toman medidas para proteger la integridad de las pruebas de COVID-19
Actualización sobre la COVID-19: Protocolo de autorización previa/precertificación/internaciones
Cambio de dirección para quejas y apelaciones
Boletín para proveedores, invierno de 2024
Boletín para proveedores, otoño de 2024
Boletín para proveedores, verano de 2024
Boletín para proveedores, primavera de 2024
Boletín para proveedores, invierno 2023-2024
Boletín para proveedores, otoño de 2023
Boletín para proveedores, verano de 2023
Boletín para proveedores, primavera de 2023
Boletín para proveedores, invierno de 2022
Boletín para proveedores, otoño de 2022
Boletín para proveedores - Verano 2022
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